一、发生交通事故人伤保险怎么赔付?

一、发生交通事故人伤保险怎么赔付?
  
  (一)登记客户信息(被保险人和伤者的姓名，电话，车牌号)。
  
  (二)询问。
  
  1、询问对方是否为客户，是否报案认定交通事故，保险公司是否已经查勘定损。
  
  2、询问客户是否在其他柜台理赔。
  
  3、询问客户是否有车损，车辆是否修理结束，车辆定损后修理结束方能处理人伤。
  
  4、询问客户伤者是否治疗结束，治疗结束方能理赔。
  
  5、询问客户是否为被保险人本人，若为代理，需提供相关的授权。
  
  (三)填单证。
  
  让客户填写必要单证(索赔申请书，赔款通知书，注意代理理赔的需要被保险人签字或者盖章)
  
  (四)打代抄单。
  
  核查保单，打报案记录代抄单、车辆损失确认单，同时让客户自己算清各种费用数额。
  
  (五)收件。
  
  被保险人提供：
  
  1、交通事故认定书，确定责任分摊，特别注意车损的理算。
  
  2、索赔申请书，客户没有填写的，让客户自己填好，需要盖章的让客户回公司对“被保险人”处盖章，同时要客户填写赔款通知书四联单。
  
  3、驾驶证正副本，行驶证正副本、身份证，银行卡正反面复印件，肇事者与被保险人为同一人时。
  
  4、驾驶员的驾驶证正副本(注意A、B照需体检回执)，行驶证正副本(注意审核日期)，身份证正反面复印件，收取被保险人的身份证，银行卡正反面复印件。
  
  5、营运车辆的营运证，出租车司机的服务证。
  
  6、人调协议。
  
  7、赔偿凭证或者收条。
  
  8、本车车损发票(注意保险险种和责任划分)。
  
  9、 拖停费发票(本车需证明必须拖车)。
  
  10、 肇事者本人受伤的，病历，医疗发票，报告单，住院清单。
  
  伤者提供：
  
  1、病历。
  
  2、医疗发票。
  
  3、住院清单。
  
  4、出院小结。
  
  5、拍片子报告单。
  
  6、护理证明(医嘱和护工证明或者亲属的误工证明)。
  
  7、误工证明(医嘱和病假条，扣减证明，工资单，完税证明)。
  
  8、交通费发票。
  
  (六)核查。
  
  (七)出具调解协议书。
  
  1、原则上款项只能打给被保险人。
  
  2、需要被保险人和伤者分别打款时，需要特别注意。要在调解协议特别注明。
  
  3、被保险人是单位的，需要打到单位账户，否则由单位出具划款说明书，并盖公章。
  
  (八)写结案报告(写明数额扣减的公式，及调解难点)。
  
  (九)及时上系统查询理赔是否划账。
  
  只要发生交通事故以后第一时间向保险公司报案了，之后的整个理赔流程，保险公司也都会积极处理的。但是，如果交通事故本身并不符合保险公司的理赔范围，类似于驾驶员是无证驾驶的，那保险公司也都会直接通知驾驶员的。
  
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@杨晗璐律师简介：女，法学学士，副主任，中共党员，中华全国律师协会会员。法学功底深厚，思维严谨，工作踏实，待人坦诚，擅长处理各类民商事、刑事、知识产权纠纷，多...More>>